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急性前列腺炎的治疗
来源:西安大唐医院      时间:2020-05-02
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  急性前列腺炎可根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素。但由于治疗初期细菌培养未及时回报或无条件时,应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物,以控制病情发展。目前多用头孢类抗生素,临床可用伏乐新,每次1.5克,每日二次,溶于100毫升液体中静脉滴注。

  或先锋Ⅴ号,每次2.0克,每日二次,静脉滴注。 如不适宜应用此类药物者,可用磺胺甲基异恶唑(SMZ)与磺胺增效剂(TMP)的复合片剂,如复方新诺明,因在前列腺中能达到较高浓度,可为口服的首选药物。用法:每日2次,每次2片 (每片含TMP 80毫克、SMZ400毫克),口服。

  经治疗若细菌对该药敏感,症状好转者,可继续用30天,以防转变为慢性。 对于不能用复方新诺明者,可用庆大霉素3~5毫克/公斤/天,或妥布霉素3毫克/公斤/天,分3次肌肉注射,再加氨苄青霉素1克静脉点滴,每6小时一次,共一周,以后根据细菌培养和药敏试验选药,病情好转后可改用口服药物如氟哌酸,继续治疗30天。

  什么是前列腺微波治疗? 应用微波治疗仪治疗慢性前列腺炎时,微波治疗功率范围在10~30毫伏,此时主要表现为温热效应,经直肠透入与其毗邻的前列腺,使腺体内温度均匀升高,组织血管扩张,血运加快,改善前列腺的血液循环,增强白细胞吞噬功能,加速局部新陈代谢产物和毒素的排出,从而促进炎症的吸收,也可以使脓栓液化,疤痕软化,脓肿消退,甚至可以直接杀灭腺体内的细菌。

  文献报道,此种疗法的近期有效率在90%以上。 目前市场上出售的微波治疗仪有多种类型,但都靠探头来发挥治疗作用,散发热量。 方法:患者侧卧位,髋膝半屈曲。用避孕套套住治疗探头(以防污染),外涂以石蜡油,轻轻经肛门插入5~7厘米,预热数分钟,将治疗仪的输出功率调到治疗范围,待探头温度升到39℃时,开始计时,使探头温度维持在41℃~43℃之间30分钟,每周治疗2~3次,10次为1疗程,每1疗程末查前列腺液以观察疗效。

  注意在使用微波治疗时,探头温度不可过高,以防出现组织变性坏死,观察询问病人使用探头治疗时感受,若有不适要进行针对性处理。偶有病人接受此项治疗后有欲大便感,总体来说,前列腺微波治疗是一种安全、无痛的治疗方法。

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